期刊简介

               本刊为面向基层和农村的国家级医学技术类期刊,以更新乡村医生知识结构,提高其技术水平,丰富其临床工作经验,促进乡村医生向执业助理医师转化,更好地为农村居民健康服务。以基层医疗卫生工作者、乡村医生及医学爱好者为主要读者对象;以传授医学知识与技术、交流临床工作经验与体会、报道医学实用型新成果与科技信息为主要内容。                

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  • 杂志名称:中国实用乡村医生杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会 中国医科大学
  • 国际刊号:1672-7185
  • 国内刊号:21-1502/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中国实用乡村医生杂志2015年第18期

中心静脉-动脉二氧化碳分压差评估感染性休克的应用价值研究

李景栋;冯伟;任志慧;支琳琳

关键词:感染性休克, 中心静脉压, 动脉二氧化碳分压, 中心静脉氧饱和度, 全身组织灌注
摘要:目的:探讨中心静脉—动脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]在评估感染性休克患者全身组织灌流方面的应用价值。方法选择2013年2月—2014年11月我院重症医学监护室(ICU)收治的感染性休克患者102例,进行回顾性研究。以P(cv-a)CO2值6 mm Hg为临界值,将入选患者分为低P(cv-a)CO2组52例和高P(cv-a)CO2组50例。设定患者入组时为0点(T0),测定复苏治疗后6 h和12 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、APACHE Ⅱ评分、中心静脉压(CVP)、心指数(CI)、中心静脉氧饱和度(ScvO2)、乳酸(Lac)及12 h乳酸清除率。结果与复苏治疗前相比,两组患者的观察指标和临床疗效均明显改善;在治疗后6 h和12 h,低P(cv-a)CO2组患者CVP、ScvO2和CI明显高于相同时间点的高P(cv-a)CO2组。治疗后12 h低P(cv-a)CO2组的Lac明显低于高P(cv-a)CO2组;低P(cv-a)CO2组患者的乳酸清除率明显高于高P(cv-a)CO2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 P(cv-a)CO2监测对于评估感染性休克患者的全身组织灌注有重要意义,值得临床推广应用。