期刊简介

               本刊为面向基层和农村的国家级医学技术类期刊,以更新乡村医生知识结构,提高其技术水平,丰富其临床工作经验,促进乡村医生向执业助理医师转化,更好地为农村居民健康服务。以基层医疗卫生工作者、乡村医生及医学爱好者为主要读者对象;以传授医学知识与技术、交流临床工作经验与体会、报道医学实用型新成果与科技信息为主要内容。                

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  • 杂志名称:中国实用乡村医生杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会 中国医科大学
  • 国际刊号:1672-7185
  • 国内刊号:21-1502/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中国实用乡村医生杂志2013年第24期

米利农对扩张型心肌病患者TNF-α LVEF及PASP的影响

耿文刚;李利强

关键词:扩张型心肌病, 肿瘤坏死因子-α, 左室射血分数, 肺动脉收缩压, 米力农
摘要:目的 研究米力农对扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心脏左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)的影响,探讨米力农治疗DCM的可行性及病理生理学机制.方法 80例DCM患者随机分为3组.对照组(30例)给予常规药物治疗;低剂量米力农组(28例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(两周内总药量≤100mg);高剂量米力农组(22例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(两周内总药量> 100mg).于研究开始及两周后用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清TNF-α浓度,通过超声心动图计算患者的LVEF及PASP,并进行统计学分析.结果 米力农可提高DCM患者LVEF,降低PASP(P<0.05);低剂量组对TNF-α影响较弱,而高剂量组可显著提高患者血清TNF-α水平.结论 米力农会增加患者TNF-α浓度,同时提高患者LVEF、降低PASP.低剂量使用可通过血流动力学的改善在一定程度上代偿了TNF-α水平的增高,对预后影响不大.而大剂量使用后TNF-α浓度会显著增加,且不能完全通过血流动力学代偿,对预后不利.